Saúde pública: rede CNES de Santos vs Guarujá (hospitais, leitos e UBS)
Santos tem ~1.700 leitos SUS e 36 UBS; Guarujá tem 412 leitos e 15 UBS. Mortalidade infantil: 8,04 em Santos vs 13,49 em Guarujá. Dados DATASUS/CNES 2023-2024.
Este artigo foca na rede de saúde pública (SUS). Para o comparativo completo com 30+ indicadores, veja Santos vs Guarujá — comparativo definitivo.
A taxa de mortalidade infantil de Guarujá foi de 13,49 por mil nascidos vivos em 2023 — 68% acima dos 8,04 registrados em Santos no mesmo ano, segundo IBGE/DATASUS. A diferença não é acidental: Santos opera com cerca de 1.700 leitos SUS e 36 Unidades Básicas de Saúde, enquanto Guarujá conta com 412 leitos e 15 UBS — cidades com populações que diferem pouco mais de 10% em tamanho. Para quem avalia moradia com critérios de saúde, esse gap é material.
Metodologia: dados de infraestrutura coletados no DATASUS/CNES (fechamento 2023-2024). Mortalidade infantil: IBGE/DATASUS (SIM-SINASC 2023). Cobertura de Atenção Básica: DATASUS/eGestor AB (2023). UPAs/UBS de Guarujá: Prefeitura de Guarujá (2024). Rede de Santos: Plano Municipal de Saúde 2022-2025 e SMS Santos. Tempos de espera em UPAs: A Tribuna (jan/2024, abr/2024) — relatos jornalísticos, não médias estatísticas oficiais. Todas as lacunas são declaradas explicitamente.
Resumo executivo
Santos tem infraestrutura de saúde pública substancialmente superior. A cidade opera como referência regional para toda a Baixada Santista — seus hospitais de maior complexidade atendem pacientes de Guarujá, Praia Grande, São Vicente e municípios vizinhos. A rede de atenção básica é mais densa: 36 UBS para 428 mil habitantes versus 15 UBS para 295 mil em Guarujá.
Guarujá enfrenta dois gargalos estruturais: subestrutura para a demanda permanente e colapso sazonal. Na temporada, a população pode triplicar para até 900 mil pessoas (estimativa da Prefeitura) com a mesma rede. Os 412 leitos SUS e 5 UPAs absorvem uma demanda que excede a capacidade planejada. Quem precisa de internação por condição de maior complexidade é frequentemente encaminhado para Santos.
Para quem tem condição crônica, mobilidade reduzida ou filho pequeno, a diferença de infraestrutura é um critério de decisão relevante. Para quem é jovem, saudável e tem plano de saúde, o gap prático é menor — a rede privada da Baixada Santista compartilha equipamentos entre os municípios.
Leitos SUS — Santos
~1.700
Fonte: DATASUS/CNES, 2024
Leitos SUS — Guarujá
412
Fonte: DATASUS/CNES, 2023
UBS — Santos
36
Fonte: SMS Santos / Plano Municipal 2022-2025
UBS — Guarujá
15
Fonte: DATASUS/CNES, 2023
Mortalidade infantil — Santos
8,04 / mil NV
Fonte: IBGE/DATASUS, 2023
Mortalidade infantil — Guarujá
13,49 / mil NV
Fonte: IBGE/DATASUS, 2023
Cobertura Atenção Básica — Santos
~50% (ESF)
Fonte: DATASUS/eGestor AB, 2023
Cobertura Atenção Básica — Guarujá
74,5%
Fonte: DATASUS/eGestor AB, 2023
Rede assistencial completa
Santos
Santos é o principal polo de saúde da Baixada Santista. A cidade concentra os equipamentos de maior complexidade da região:
| Tipo | Quantidade / Descrição | Fonte |
|---|---|---|
| UBS / USF | 36 (rede municipal) | Plano Municipal de Saúde 2022-2025 |
| Maternidades municipais | 2 (Silvério Fontes e Estivadores) | SMS Santos |
| Pronto-socorros municipais | 4 principais + UPAs | SMS Santos |
| Leitos SUS totais | ~1.700 (público + filantrópico contratualizado) | DATASUS/CNES, 2024 |
| Cobertura Estratégia Saúde da Família | ~50% | DATASUS/eGestor AB, 2023 |
A cobertura da Estratégia Saúde da Família em Santos (~50%) é mais baixa do que a média nacional — a cidade complementa a atenção básica com UBS tradicionais, modelo predominante em municípios maiores e mais urbanizados. Os leitos SUS incluem equipamentos de referência regional, atendendo casos encaminhados de toda a Baixada Santista.
Guarujá
| Tipo | Quantidade / Descrição | Fonte |
|---|---|---|
| UBS | 15 | DATASUS/CNES, 2023 |
| UPAs em funcionamento | 5 | Prefeitura de Guarujá, 2024 |
| Leitos SUS | 412 | DATASUS/CNES, 2023 |
| Cobertura Atenção Básica | 74,5% | DATASUS/eGestor AB, 2023 |
| Hospital público de referência | Hospital Santo Amaro (Centro) | Prefeitura de Guarujá |
O Hospital Guarujá (GoCare), que operava como referência para convênios privados, encerrou atividades no município em dezembro de 2025, concentrando mais demanda na rede pública e na Santa Casa de Santos.
Mortalidade infantil e o que ela indica
A taxa de mortalidade infantil (TMI) é o indicador de saúde pública mais robusto disponível por município, pois reflete ao mesmo tempo qualidade da atenção ao pré-natal, parto, neonatal e infraestrutura geral de saúde:
| Indicador | Santos | Guarujá | Brasil |
|---|---|---|---|
| TMI (por 1.000 NV) — 2023 | 8,04 | 13,49 | ~12,5 |
| Posição no ranking paulista (Guarujá) | — | 211ª de 645 | — |
Guarujá (13,49) está acima da média brasileira (12,5) e na metade inferior do ranking estadual paulista. Santos (8,04) está abaixo da média nacional e é um dos melhores resultados da Baixada Santista.
Variação entre anos: o dado anterior de Guarujá (11,2, DATASUS 2022) difere do mais recente (13,49, IBGE/DATASUS 2023). A variação pode refletir diferença metodológica entre bases ou oscilação real. Este artigo utiliza o dado mais recente disponível (2023).
Cobertura da atenção básica
A cobertura de atenção básica mede qual percentual da população está inscrita em equipes de saúde que fazem acompanhamento regular — vacinas, doenças crônicas, pré-natal, visitas domiciliares:
- Guarujá: 74,5% (DATASUS/eGestor AB, 2023) — cerca de 75 mil pessoas sem equipe de referência de saúde primária
- Santos: ~50% via ESF — complementado por UBS tradicionais abertas a toda a população sem necessidade de cadastramento territorial
Numericamente, Guarujá tem cobertura de ESF maior. Porém, Santos compensa via UBS tradicionais com maior capilaridade: 36 unidades contra 15 em Guarujá, numa população apenas 45% maior. A rede básica santista é mais densa por habitante.
Filas e gargalos
Guarujá: tempos de espera em UPAs
| Unidade | Espera relatada | Fonte | Data |
|---|---|---|---|
| UPA Enseada | 4h30 | A Tribuna | Jan/2024 |
| UPA Enseada | 3h30 (caso específico) | A Tribuna | Jan/2024 |
| UPA Rodoviária | 3h+ (caso documentado) | A Tribuna | Abr/2024 |
A nova UPA da Enseada foi inaugurada em julho de 2024 (Prefeitura de Guarujá), o que pode ter aliviado o congestionamento nessa unidade — os dados acima são anteriores à inauguração. Na temporada de verão, a demanda nas UPAs historicamente dobra ou triplica, sem aumento proporcional de equipe.
Lacuna declarada: não há dado oficial sistematizado de tempo médio de espera publicado para as UPAs de Guarujá ou Santos em 2024-2025. Os valores acima são relatos jornalísticos pontuais.
Santos: polo regional com fila de especialidades
Santos absorve demanda de toda a região. O acesso à atenção básica é mais fácil pela capilaridade das 36 UBS, mas o acesso a especialistas pelo SUS enfrenta fila de espera — situação comum em municípios polo. Dados sistematizados de tempo de espera para especialidades em Santos não estão disponíveis publicamente em 2024-2025.
Para idosos e portadores de condições crônicas
Pessoas com condições que exigem acompanhamento regular por especialistas (cardiologista, neurologista, oncologista, reumatologista) enfrentam realidade mais difícil em Guarujá. Os serviços de média e alta complexidade estão majoritariamente em Santos.
| Situação | Santos | Guarujá |
|---|---|---|
| Acesso a UBS para rotina | Fácil (36 UBS distribuídas) | Moderado (15 UBS, menor densidade) |
| Especialistas SUS | Disponíveis localmente | Encaminhamento para Santos |
| UTI e cirurgia de complexidade | Disponível localmente | Transferência para Santos / RMBS |
| Maternidade pública | 2 (Silvério Fontes e Estivadores) | Sem maternidade pública própria |
Plano de saúde muda a equação: tanto em Santos quanto em Guarujá, quem tem plano de saúde acessa clínicas e hospitais privados da região. O principal hospital privado de referência da Baixada Santista atende as duas cidades. Para quem não tem plano, a diferença de infraestrutura pública é mais determinante.
Veredito por perfil
| Perfil | Recomendação | Por quê |
|---|---|---|
| Idoso com condição crônica (sem plano) | Santos | Rede SUS mais densa, especialistas disponíveis localmente |
| Família com criança pequena (sem plano) | Santos | TMI 40% menor, 36 UBS, 2 maternidades públicas |
| Portador de doença de alta complexidade | Santos | Referência regional de alta complexidade concentrada em Santos |
| Adulto jovem e saudável | Indiferente | Urgência disponível nas UPAs; plano particular resolve gargalos |
| Qualquer perfil com plano particular | Indiferente | Rede privada da Baixada é compartilhada entre os municípios |
| Quem valoriza praias e ambiente acima de saúde | Guarujá (ciente do gap) | Saúde pública é ponto fraco estrutural de Guarujá; outros eixos são positivos |
Fontes citadas neste artigo
- DATASUS/CNES — Rede assistencial Guarujá e Santos: cnes.datasus.gov.br
- DATASUS/eGestor AB — Cobertura Atenção Básica: egestorab.saude.gov.br
- IBGE — Mortalidade infantil Guarujá 2023: ibge.gov.br/cidades-e-estados/sp/guaruja.html
- IBGE — Mortalidade infantil Santos 2023: ibge.gov.br/cidades-e-estados/sp/santos.html
- Prefeitura de Santos — Plano Municipal de Saúde 2022-2025: santos.sp.gov.br
- Prefeitura de Guarujá — Nova UPA Enseada jul/2024: guaruja.sp.gov.br
- A Tribuna — Espera UPA Enseada jan/2024: atribuna.com.br
- A Tribuna — Espera UPA Rodoviária abr/2024: atribuna.com.br
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Fontes dos dados: IBGE (Censo 2022), SSP-SP (2023), INEP (2021), Prefeitura de Guarujá. Informações de caráter educativo e informativo.
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